Obiettivi specifici

• Formulare adeguati quesiti clinico-assistenziali
• Conoscere l’architettura della ricerca clinica e l’anatomia dell’informazione biomedica
• Identificare il disegno di studio più appropriato per le diverse categorie di quesiti
• Acquisire strategie e competenze tecniche di ricerca bibliografica
• Conoscere gli strumenti di valutazione critica dei principali studi primari e secondari
• Riconoscere l’impatto dell’inappropriatezza sulla sostenibilità del SSN
• Conoscere gli indicatori per una valutazione multidimensionale delle performance
• Acquisire un linguaggio comune sulle varie articolazioni del termine appropriatezza
• Identificare categorie e oggetti dell’appropriatezza
• Apprendere metodi per definire i criteri di appropriatezza 
• Utilizzare gli strumenti per monitorare l’appropriatezza
• Conoscere barriere e fattori facilitanti per valorizzare l’appropriatezza

• Architettura della ricerca clinica: disegno dei principali studi primari e secondari
• Anatomia dell’informazione biomedica: fonti primarie, secondarie e terziarie
  

• Quesiti di background e di foreground
• Il modello PICO per strutturare i quesiti di foreground
  

• Strategie per la gestione delle informazioni biomediche: scanning e searching
• L’approccio 6S: stxudies, synopses of studies, synteses, synopses of synteses, summaries, systems
• Banche dati primarie:
  • MEDLINE
  • EMBASE
  • CINAHL
• MEDLINE: struttura e modalità di indicizzazione, definizione e perfezionamento delle strategie di ricerca
• Pubblicazioni secondarie: ACP Journal Club, Evidence-based Medicine, Evidence-based Nursing
• Banche dati e altre risorse evidence-based:
  • Clinical Evidence
  • Cochrane Library
  • Banche dati di linee guida
  • Banche dati di Health Technology Assessment reports
  • Banche dati di Analisi economiche
  • CINAHL

Giorno  2

Aspetti generali

• Il quadro economico-finanziario del Servizio Sanitario Nazionale (SSN)
• Impatto dell’inappropriatezza professionale e organizzativa sulla sostenibilità del SSN: sovra-utilizzo e sotto-utilizzo di prestazioni sanitarie e inadeguato coordinamento dell’assistenza
• Ridurre gli sprechi e aumentare il value dell’assistenza: il framework GIMBE per disinvestire e riallocare
• Valutazione multidimensionale delle performance in sanità
  

Apporopriatezza: un linguaggio comune

• Appropriatezza professionale vs appropriatezza organizzativa
• Appropriatezza generica vs appropriatezza specifica
• Appropriatezza per il paziente individuale vs appropriatezza dell’assistenza sanitaria

Apporopriatezza: dalla teoria alla pratica

• Categorie e oggetti dell’appropriatezza
  
  • Interventi sanitari: preventivi, diagnostici, terapeutici, assistenziali, riabilitativi, palliativi
  • Timing: tempestività, continuità terapeutica
  • Setting assistenziale: degenza ordinaria, day care, cure primarie
  • Risorse umane
• Definire i criteri di appropriatezza
  • Evidenze scientifiche: linee guida, PDTA, protocolli
  • Metodi di consenso formale: RAND, Delphi
  • Low-value lists: Choosing Wisely
  • Normative nazionali: i nuovi livelli essenziali di assistenza
  • Normative regionali: requisiti di accreditamento, direttive specifiche
  • Benchmarking

 

• Pianificare una strategia multifattoriale per il cambiamento professionale e organizzativo

 

• Serie di relazioni su tema preordinato
• Dimostrazioni tecniche senza esecuzione diretta da parte dei partecipanti
• Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche

La valutazione dell’apprendimento viene effettuata con prove pratiche: produzione/elaborazione di un documento.