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Evidenze scientifiche per le decisioni manageriali

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L’agenda dei servizi sanitari nell’era del governo clinico

  • Promuovere ricerca rilevante per la pratica clinica e per la salute pubblica
  • Migliorare appropriatezza, efficacia, sicurezza delle cure
  • Gestire i cambiamenti della pratica professionale
  • Minimizzare le diseguaglianze e migliorare l’accessibilitĂ 

Evidence-based Health Care

  • Produrre, rendere disponibili e utilizzare le evidenze
  • Integrare le evidenze con risorse, bisogni e valori
  • Le nuove competenze dei decision-makers

Implicazioni economiche dell’EBHC

  • Nuove evidenze, innovazioni e aumento dei costi
  • Fattori che influenzano il value for money
    • Bassa produzione
    • Erogazione di interventi inefficaci
    • Erogazione di interventi efficaci a costi non ragionevoli
    • Utilizzo inappropriato di interventi efficaci

Formulazione dei quesiti

  • Efficacia e sicurezza di interventi  preventivi, diagnostici, terapeutici, riabilitativi, assistenziali, organizzativi
  • EquitĂ , accessibilitĂ , efficienza di servizi e prestazioni sanitarie

Ricerca delle migliori evidenze disponibili

  • Anatomia dell’informazione biomedica
  • Strategie di knowledge management
    • Scanning  e searching
    • Il modello 6S di Haynes
  • Banche dati di letteratura secondaria: revisioni sistematiche , linee guida, health technology assessment (HTA) reports , analisi economiche
  • Meta-database:  NHS Evidence, TRIP Database

La qualitĂ  delle evidenze

  • ValiditĂ  interna, rilevanza clinica, applicabilitĂ , consistenza
  • Strumenti per valutare: revisioni sistematiche, linee guida, HTA reports, analisi economiche

Trasferire le evidenze ai contesti assistenziali

  • Integrare le evidenze con risorse, bisogni e valori
  • Produrre e diffondere i percorsi assistenziali
  • Elaborare strategie multifattoriali per implementare il cambiamento

Misurare gli effetti del cambiamento

  • Appropriatezza dei processi clinici e organizzativi
  • Esiti
    • Clinici: mortalitĂ , morbilitĂ 
    • Economici: costi diretti e indiretti
    • Umanistici: qualitĂ  di vita, qualitĂ  percepita
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Pagina aggiornata il 10/05/2021